以圖象提示系統指導智障生工作步驟

李明洋

小華患有重度智能障礙，無口語能力，但能根據照片所呈現的物品進行配對。在動作發展方面，無法進行諸如掃地、拖地等協調性工作，也無法完成綁垃圾袋、扭抹布等精細動作，不過具有推、拉等粗大動作能力。

根據小華的特性，在分配打掃工作時，讓他負責將教室前後門窗打開，以及將教室內的毛巾架推到室外等幾項工作。由於這些工作步驟不複雜，經過幾次反覆練習，小華已能獨立完成。但幾天後發現，小華常會忘記自己要做的工作項目，或只做一半就跑去休息，甚至干擾其他同學工作，導致糾紛迭起，讓老師頭疼不已。

小華的問題並未因老師一再叮嚀而獲得改善。因此，決定採用"圖象提示系統(Picture Prompting System)"進行介入。

所謂"圖象提示系統"，是採用影像方式，藉由圖片、照片或電視、電腦等媒體，將工作細項予以呈現，藉此提醒孩童遵循既定步驟，逐一完成工作。簡單的說，圖象提示系統就像是陪伴孩童工作的小老師，提醒孩童工作步驟或注意事項，使其不至於遺忘或分心。

在進行介入前，筆者要求小華分別操作所負責的各項工作，並將過程逐一拍照，然後以電腦編輯軟體，列印及護貝成一張具有順序的工作清單。接著要求小華依照清單，逐一進行打掃工作。在確認小華均已了解後，將清單釘在他坐位後方的公布欄上，同時教導他操作該張清單的方法。

清單上的各項工作係以照片呈現，且依照順序排列，每張照片下方均有一個貼了魔鬼氈的空格，並放了一個塑膠盒，裡面擺置與工作項目數量相等的圓形厚紙板片。當開始進行打掃，小華僅須依照工作清單的照片順序，逐一進行工作，並在工作完成時，從塑膠盒內拿出厚紙板片，黏在該項工作照片下方的空格內，即可進行下一項工作。當小華完成所有打掃工作時，即給予一張貼紙作為獎勵。

經過三個星期的實施，小華大多能在無提示的情況下完成所有工作項目，即使出現不專心、干擾他人、遺忘工作等問題，稍加叮嚀即可立即改善，並維持數日。

由此可見，圖象提示系統確實能協助智障孩童順利完成工作，減輕教師在指導班上學生打掃時的負擔，若運用在職場上，甚至能為智障者爭取工作機會。.

(本文原刊載於2007年10月15日國語日報特殊教育版)